Mi sztómás szűkület gyomor-bypass ?

Az American Academy of Family Physicians, 67 százaléka az amerikaiak túlsúlyos vagy elhízott . Az elhízás kapcsolódik komoly egészségügyi kockázatot , mint a szív-és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és az osteoarthritis és a költségek 117.000.000.000 $ évente. Sok néző ezeket a kockázatokat választja súlycsökkentő műtétek , mint például a Roux -en- Y gyomor bypass vagy RYGB , amely a leggyakoribb . Ezek a műtétek kockázatokat is van , és az egyik legelterjedtebb a sztómás szűkület . Gyomor bypass

RYGB sebészek létrehozni gyomor tok és kiiktatott malabsorptive szakasza vékonybélben. Más eljárásokat magában egyszerűen korlátozó intézkedéseket . Az eredmények RYGB tartalmaz korlátozást , hogy mennyi a gyomor kényelmesen tartja és mennyi szívódik fel . A tervezett és a tipikus eredmény fogyás . RYGB komoly eljárás kockázata a halálozási arány 1 százalék és a súlyos szövődmények 10 százalék. Sztómás stenosis alapvetően , ha a kapcsolat a gyomor és a bypass túl szoros .
Sztómás stenosis

sztómás szűkület fordul elő körülbelül 9-20 százalékát RYGB betegek . A betegek többsége jelen sztóma szűkület néhány hónappal a műtét után . A fő tünet az állapot tartós hányás után is egy egyszerű folyadék diéta bevitel. Nem tekinthető az egyik komolyabb lehetséges mellékhatások a gyomor bypass műtét , ez egy késői szövődmény, könnyen diagnosztizálják és kezelik . A legtöbb esetben nincs szükség további műtétre.
Szempontok

betegek, akik részt RYGB különösen veszélyeztetettek a táplálkozási hiányosságok , és ha a sztóma szűkület történik, a kockázat jóval magasabb . A betegeket tájékoztatni kell , hogy kövesse a magas fehérjetartalmú étrend és vegye multivitamin vas, B- 12 , és a kalcium. A hányás megelőzésére a betegek vágott étel apró falatok , alaposan rágja ételt lenyelés előtt , evés lassan és nem iszik semmilyen folyadékot , amíg legalább egy órával étkezés után , az American Family Physician .
Treatment

diagnosztizálásához sztóma szűkület , orvosok végre egy felső emésztőrendszeri endoszkópia , ahol egy kis megvilágított cső egészül ki a szájon keresztül az érintett területet. Ha az orvos nem tudja , hogy helyezze be a 9 mm-es endoszkóp a sztóma , és nem fekély a területen figyelhető meg , ballonos tágítás végzik . Tart átlagosan 2,1 megpróbálja a ballon előtti eljárás a helyzet megoldódik . Az orvos először próbáld meg a 13 mm-es léggömb , és menj fel a 16 , esetleg 18 mm -ben megnyitja a korlátozott területen .
Szövődmények

kezelés endoszkópos ballon tágítás általában sikeres volt, és csak mintegy 3 százaléka beteg visszatér a sztóma stenosis újra. Egy kis perforáció veszélye áll fenn az eljárást. Ha az endoszkópia nem működik , a műtét általában a következő lehetőség a beteg számára.