Egészség és a Betegség
Egészség

A hagyományos Medicare vs Medicare Advantage

Medicare szövetségi egészségügyi program, az idősek és a fogyatékkal élő személyek számára az Egyesült Államokban. Medicare kedvezményezettek a lehetőséget, hogy megkapják az előnyeit kétféleképpen : Ők kaphatnak azok előnyeit közvetlenül a szövetségi kormány a hagyományos Medicare program , vagy tudnak vásárolni Medicare magán egészségügyi terv úgynevezett Medicare Advantage tervet. Mielőtt ilyen döntést , kedvezményezetteknek meg kell ismerkedniük , hogy a két lehetőség különbözik . Háttér

1965 , a Medicare -ben aláírta a törvény elnök Johnson , hogy az egészségügyi ellátást biztosít az idős amerikaiak. 1972-ben , a fogyatékkal élő amerikaiak is tartalmaz . 1997-ben a kongresszus kezdte elemezni a költséghatékonyság , a Medicare -rendszer , és a Medicare magán-egészségügyi tervek létre egy opciót ( akkori nevén Medicare + Choice) . Medicare magán-egészségügyi tervek megvásárolható 2000-ben kezdődött .
Költségek

költsége a hagyományos Medicare attól függ, melyik Medicare juttatások ( vagy a " részei " a Medicare ) a kedvezményezett úgy dönt, hogy vegye . Azok, akik rész (kórházi biztosítás) kell majd fizetni a levonható , és azok, akik szintén úgy döntött, hogy részt vesznek a B ( egészségügyi biztosítás ) is meg kell fizetnie a havi díj és egy további prémium. Van egy együttes biztosítást a legtöbb szolgáltatás (20 százalék) és a co-payment bizonyos szolgáltatásokat. Azok, akik a hagyományos Medicare lehet vásárolni Medigap ( kiegészítő biztosítás) , hogy segítsen ellensúlyozni néhány ilyen többletköltségeket. Medicare Advantage fogja terhelni a B. rész prémium és a kiegészítő támogatást a tetején, hogy . Azonban a Medicare Advantage gyakran alacsonyabb co-payment .
Hálózat

Medicare Advantage tervek célja , mint a többi magán- egészségbiztosítási terveit. Rendelkezésre állnak , mint HMO , PPOs , magán fee- for-service és így tovább . Mint ezek a magán biztosítási tervek , a legtöbb Medicare Advantage tervek korlátozzák a kedvezményezettek a helyi hálózaton a szolgáltatók és a gyógyszertárakban. Hagyományos Medicare , másrészt , nem rendelkezik a hálózatban. Ha a beteg megy az orvoshoz , aki elfogadja a Medicare , akkor a kedvezményezett egyszerűen kell fizetni a szokásos 20 százalékos együttes biztosítás . Ha menni legű orvos, akkor az orvos számlát őket , de a hagyományos Medicare is fizet egy részét a számlát.
Covered szolgáltatások

szerint a Center for Medicare Érdekképviseleti , a Centers for Medicare & Medicaid Services szabályok kimondják, hogy a Medicare Advantage kell , minimális , kiterjed minden, hogy a hagyományos Medicare fedezi . Továbbá , Medicare Advantage terveket is túlmutatnak a hagyományos Medicare ' s lefedettséget . A legtöbb terv Ehhez amely további előnyöket, mint például a fogászati ​​és jövőkép ellátás vagy azáltal, megelőző szolgáltatások nem ajánlja fel a hagyományos Medicare .
Gyógyszer lefedettség

Medicare Advantage tervek jellemzően csomagolt a D. rész gyógyszer tervet. Nincs hagyományos Medicare Part D opciót . Annak érdekében, hogy a kábítószer- lefedettség a hagyományos Medicare , a kedvezményezetteknek meg kell vásárolnia egy stand -alone Part D terv egy magán biztosítótársaság .

copyright © Egészség és a Betegség Minden jog fenntartva