Hogyan dolgozzon ki egy ápolási Diagnózis

A mai orvosi gyakorlatban , nővérek független szakemberek, akik felelősek a betegek ápolási igényeit. Bár az orvosi diagnózis számára vannak fenntartva, orvosok --- és néhány esetben , orvosi asszisztensek és ápoló szakemberek --- nővérek diagnosztizálni a betegek igényeit a megfigyelések, érdekel, vétele és ápolási beavatkozások . Ehhez ápolók két elsődleges erőforrásokkal : 1) az észak-amerikai Ápolási diagnózis Association ( NANDA ) standardizált listája ápolási diagnózisok és 2 ) a felhasznált ápolási klinikai utak . Ápolók támaszkodnak a kritikai gondolkodás képességek és diagnosztikai képzést alkalmazzák ezeket a forrásokat. Utasítások
1

át a beteg kórlapját és orvosi diagnózis megrendelések maradt egy orvos. Nézd át a jegyzeteket más klinikusok által hagyott , valamint a laboratóriumi vagy diagnosztikai vizsgálati eredményeket. Fordítson különös figyelmet a vér- értékekre , EKG mérés és a rendelkezésre álló kórtörténet .
2

Kezdje az értékelést követően az ABC ápolási --- légutak, a légzés és a keringés . Keresse meg olyan betegségben, illetve problémák, amelyek zavarják a beteg légúti . Keress megfelelő NANDA diagnózisok , amelyek leírják a légúti problémák , óvintézkedéseket , vagy beavatkozás azt tervezi, hogy és megfigyelések , és a többi nővérek kell tenni. Ezután ugyanezt a légzés és keringés . Egy példa diagnózis lehet " Airway távolság , nem hatékony ", vagy " Gázcsere , csökkent . "
3

Kövesse klinikai utak megvizsgálni más logikai problémák . Például, ha a beteg vérzik a fül, a szem vagy bárhol a fejét, akkor meg kell vizsgálni a lehetséges idegrendszeri problémák és megfogalmazni diagnózisok , mint például: " Zavar , akut " vagy a " gondolkodási folyamat , megváltozott . "

4

Értékelje a beteg pszichoszociális állapotát . Akkor is, ha a beteg érkezik egy egyszerű fizikai probléma , mint egy törött kar , ápolók kell értékelni és tervezni /gondja , hogy foglalkozzon a beteg érzelmek és kognitív képességeit. Továbbá , a jó ápolási diagnosztika tárhat fel több kérdés . Például, ha a beteg egy gyermek zúzódások és a törött karját , és tartsa vagy szokatlanul színészi vagy visszavont viselkedés, ez zászló , hogy kövesse a klinikai diagnosztikai utak a gyermekek bántalmazása. Jegyezze pszichoszociális viselkedés, a NANDA címkéket haladsz .
5

Kövesse minden diagnózis "veszélyeztetett " diagnózisok , adott esetben . A betegnek csak szült stresszes körülmények között , vagy akiknek a kórtörténetében húgyúti és nőgyógyászati ​​problémák szüksége NANDA ápolási diagnózis " veszélyeztetett prolapsed méh ".
6

ápolási diagnózisok vezetni a terv a törődünk beteg . " Veszélyeztetett" diagnózis segíthet azonosítani a megfelelő intézkedések és megfigyelések , hogy megakadályozzák a lehetséges problémák és komplikációk . Hasonlóképpen , az elsődleges diagnózis tájékoztatni, amely azonnali lépéseket kell tennie , hogy lehetnek figyelmezteti az orvos egy sürgősen szükséges , vagy módosított az orvosi diagnózis . A nővér , a feladata, hogy védje és szószólója a beteg számára.