Orvosi számlázási feltételeket és Fogalommeghatározások

megértése orvosi számlázási feltételeket és meghatározások van szükség , hogy bárki alkalmazott az orvosi számlázási /kódolás /adminisztrációs területeken. Ezek a kifejezések kiterjed a skálát kódokat a diagnózis és a betegség kódokat kódokat az orvostechnikai eszközök . Orvosi számlázási ügynökök ismernie kell ICD9 , CPT , diagnózis és HCPCS kódokat. Kódokat

jelenlegi eljárási Terminológia ( CPT) kódokat áll számot bármely eljárás egy egészségügyi szolgáltató nyújthat a betegnek. Az Amerikai Orvosi Szövetség ( AMA) határozza meg ezeket a kódokat . Ahelyett, hogy a hirdetést a tényleges elvégzett eljárás a páciens , a szám kódot használják . Függetlenül attól, hogy a személy egy állapotfelmérés, szív művelet vagy egy influenza elleni védőoltást , a szám jelenik meg, és ez a szám jelenti az eljárás , hogy a biztosító társaság . A fogyasztók keresni kódokat az AMA Weboldal meghatározni, hogy mi egy bizonyos számozott eljárást jelent .
Diagnózis kód

diagnózis kódok azonosítására tünetek és betegségek a beteg tapasztalataikat. Ez eltér a CPT kódot a kódot , hogy a diagnózis képviselné a tünet , például mellkasi fájdalom, míg a megfelelő CPT kód képviselné előírt kezelésnek a tünet. Orvosi számlázási személyzet használni ezeket a két kód együttes , hogy a biztosító társaságok is gyorsan átvizsgálja és egyezik a megfelelő eljárásokat a megfelelő tüneteket. Ha a biztosító társaság felfedezi, hogy egy egészségügyi szolgáltató kezelni a gyomorfájás a gyógyír a láb, tagadják az állítás , mivel nincs összefüggés a kérdést, és a kezelést.
HCPCS kódok

egészségügyi közös eljárás Kódrendszer ( HCPCS ) az átfogó egységes rendszer osztályozására gyógyászati ​​termékek. HCPCS kódok utalnak gyógyászati ​​termékek , mint például az orvosi eszközök , és nem maga a betegség , vagy az eljárást. Ez a három kódot , CPT , diagnózis és HCPCS , együtt dolgoznak, hogy jelentse a beteg állapotát , a kezelés és eszközöket a biztosító társaság . A biztosító társaság ezután a kérelem feldolgozásához ezek alapján megfelelő kódokat .
Betegségek Nemzetközi Osztályozása , 9. kiadás ( ICD -9 - CM)

ICD9 kódok diagnosztikai kódok a betegségek és eljárásokat. Minden orvosi számlázási személyzet használja ezt a szabványos kódot kódolására orvosi feljegyzések. Biztosító társaságok ezeket a kódokat fizetni eljárások által végzett egészségügyi személyzet .
Jelentősége

ezek a kódok orvosi számlázási egységesíti az egész rendszer a számlázás. Biztosító társaságok gyorsan ellenőrzi a számlákat, annak meghatározására, hogy az egészségügyi szolgáltató elvégezte a megfelelő orvosi eljárás a betegség diagnózisa . Azt is meghatározza , hogy a készülék a beteg az adott jellemző a betegség , amelyre szánták; Jó példa erre , hogy egy pacemaker egy szívbeteg páciens . A rendszer egy hatékony eszköz , hogy a kórházak és az orvosok fizetik gyorsan szolgáltatásaikat .