Útmutató a Medical Coding & Számlázási eljárások

Orvosi kódolás és számlázási két különböző folyamatok együttműködnek annak biztosítása érdekében , hogy az egészségügyi szolgáltató megtéríti a szolgáltatások a betegnek. Orvosi kódolás az a folyamat hozzárendelése numerikus és alfanumerikus kódok diagnózis és eljárások leírását . Orvosi számlázási az a folyamat, figyelembe véve a kijelölt kódok és számlázási őket, hogy a biztosító a visszatérítést. Megértése Fekvőbeteg Coding

A fekvőbeteg- kódolás történik programozóknak a betegek, akik a kórházba . Fekvőbeteg kódolás használja a Betegségek Nemzetközi Osztályozása , kilencedik Revision Klinikai módosítása ( ICD -9- CM , hamarosan ICD -10) kódolási rendszert hozzárendelni kódok diagnózisok és eljárások .
Hozzárendelése ICD- 9 -CM diagnózis kódok

ICD -9 -CM diagnózis kódokat rendelt a jelenlegi állapotok és betegségek befolyásolják a beteg egészségét. A felülvizsgálatot a beteg egészségügyi nyilvántartó végzik rögzíti az összes aktuális diagnózis. A diagnózisok ezután alakítjuk át a megfelelő numerikus kódot. Diagnózis kódok hozzárendelése a szoftver rendszert , vagy keresi fel őket az ICD -9 -CM kódolás könyv .
Hozzárendelése ICD -9 -CM törvény rendelkezéseit

ICD -9 -CM eljárás a besorolások az eljárásokat és kezeléseket végzett a páciens a kórházi tartózkodás . Ha az eljárás kód van hozzárendelve , ott kell lennie a megfelelő diagnózis kódot rendelt . Eljárás kódokat is jelöli egy kódolási könyv vagy szoftver .
Fontossági kódok

Fekvőbeteg követelések visszatérítik alapján, hogy a hozzárendelt diagnózis és eljárási törvénykönyvek tiszteli. Például, ha a beteg a kórházba , mert a csípő törés kezelni műtét, a csípő törés kód először a diagnózis szakaszban , és a kódot a műtét először az eljárás során részben. További diagnózisok és eljárások ezután felsorolt ​​másodlagos .
Megértése Járóbeteg Coding

járóbeteg kódolás történik a beteg eljárások , amelyek nem igényelnek egy éjszakát a kórházban . Lehetnek kórházban járóbeteg- központok, sürgősségi ellátás vagy orvosi rendelők .
Hozzárendelése kódokat

járóbeteg kódolási besorolás történik jelenlegi eljárási Terminológia ( CPT) kódokat. CPT , szerzői jog és karbantartását az Amerikai Orvosi Szövetség ( AMA ) , főként annak számoljon orvosi szolgáltatások orvosok a biztosítóktól . Kódokat rendelt a keresett eljárások és szolgáltatások a CPT kódolás könyv vagy CPT szoftver .
Understanding HCPCS kódok

HCPCS kódok numerikus és alfanumerikus kódokat rendelt orvosi eljárások , termékek , eszközök és szolgáltatások, amelyek nem tartoznak az ICD -9 -CM és kódokat . Kórházak , orvosok és más egészségügyi szolgáltatók által használt HCPCS jelenteni szolgáltatások és eljárások szállítani. HCPCS kódok általában nem jelöli programozóknak. Hozzá vannak rendelve a szoftver rendszerek, amelyek automatikusan generál díjak a szolgáltatások és termékek, mint a mentő szállítás vagy a pamut golyó által használt beteg .
Számlázási

egészségbiztosítók és a fizetők számlázott az egészségügyi szolgáltató ( például az orvos vagy a kórház ), a szolgáltatások a betegek számára. Kódok vannak csoportosítva egy számlázói küldeni a megbízó . Alapján a tényezők, mint a helyét a létesítmény és a teljesített szolgáltatást , a fizető fél megtéríti a szolgáltató megtérítésén alapul rendelt ICD -9 -CM és kódokat .