Hogyan kód megfelelési audit

Az orvosok és a kórházak kell helyezni a megfelelő orvosi kódolás a betegek adatai , amelyek az betegség lefolyását , kezelésről és minden utókezelésére . Ezek a kódok állnak ICD- 9- kód és a jelenlegi eljárási terminológia ( CPT) kódokat. Ez a rutin kódolás segítségével a biztosítók fizetők - mint például a Medicare - , hogy küldjön ki szolgáltatás ellentételezése , hogy az orvosok teszik . Sajnos , nem megfelelő kódok is pénzt vett el az orvos gyakorlata miatt , hogy a negatív eredmények külső ellenőrzések. Annak érdekében, hogy a beteg orvosi feljegyzések azt mutatják, a megfelelő kódokat , vezető a megfelelőségi ellenőrzés lehetővé teszi értékelést a gyakorlatban a kódolási technikákat , hogy , ha megfelelnek a szükséges követelményeknek. Utasítások
1

értékelni, hogy a kódolási technikákat összehasonlítani Medicare nemzeti átlagok vonatkozó egyéb speciális orvosok. Végezzen egy belső audit azáltal, hogy egy munkatárs húzza minden ötödik diagram a páciens listából egy hét, amíg összejövetel 10- listákon. Ez lehetővé teszi a véletlenszerű kiválasztás folyamatát. , Hogy van- e olyan típusú orvosi kódolás trendek , már a személyzet tagja húzza diagramok látogatásra is sor kerül a megadott időpontban . Választhat valaki a gyakorlat, hogy egy elfogulatlan könyvvizsgáló véleményét , akik ugyanazt irányelveket , hogy a Medicare és a magánbiztosítás könyvvizsgálók fogja használni .
2

való megfelelés vizsgálata audit eredményeit . Figyeljük meg a helytelen használata kódokat , a hibás diagnózis , amely nem jelenti azt, orvosi szükségszerűség , minden trendek és a hiányosságokat. Gyűjtsd össze a személyzet tagjai a találkozót , hogy beszéljünk az ellenőrzés eredményeit . Adja kódolás hivatkozás lapokat minden vizsga szobában, hogy megakadályozzák a további eltérések .
3

megfelelő kódolási hibák megteremtve a folyamatos jelentési és visszacsatolási rendszer az alkalmazottak számára. Record hibaarány vagy pontatlan és a hiányzó dokumentációt trendeket. Lehetővé teszi a hasznos visszajelzéseket , hogyan kell kezelni az ilyen problémákat , hogy megakadályozzák a jövőbeni undercoding , ami oda vezethet, hogy az orvosi biztosítók nem teljesen kompenzálja a gyakorlatban. Ismételje kódolási ellenőrzések nyomon az elért javulás , és helyzetjelentést kell adnia a személyzet tekintetében minden javított és folyamatos problémát.