HMO típusai és jelentőségük

HMO áll a Health Maintenance Organization . Ez a fajta szervezett egészségügyi lefedettség tervet, amely különbözik a hagyományos egészségbiztosító társaság . HMO terveket lehet elég strukturált és gyakran betegek számára bizonyos orvosok . Tagjai egy HMO fizetnie egy fix összeget , hogy a cég egészségügyi ellátást, akkor a HMO fizeti az orvosok azt sem foglalkoztat , vagy szerződést köt . Staff Model

személyzet modellben , a HMO foglalkoztat közvetlenül az orvosok és nővérek , akik irodát a HMO épületben. A tagok csak egy orvos , hogy működik a HMO épületben. Ez teszi az orvos választja korlátozott eljárás a betegek számára , ami lehet pozitív vagy negatív. A plusz oldalon , a betegeknek szükségük van csak látogasson el egy épületet , és nem kell , hogy válasszon egy orvos a telefonkönyvből , vagy más random módszerrel . A negatív oldalon , ha a beteg már egy orvos , majd tagja lesz a HMO , ő lesz váltani orvosok. Továbbá, ha a beteg nem elégedett sem az orvosok által alkalmazott HMO , ő nem volt más választás.
Network Model

A hálózat modell a leggyakoribb modell HMO használni . A HMO szerződések független orvosok , vagy egy csoport az orvosok , hogy a fedezetet a tagjaik számára. Azáltal, hogy az orvosok további beteg ( HMO tagok) , az orvosok gyakran azt a HMO kedvezményes árakat cserébe. Csakúgy, mint a személyzet modell tagjai, akik részt vesznek a hálózati modell HMO kell használni az orvosok , hogy hagyja jóvá a HMO , annak ellenére, hogy nem a közvetlen alkalmazottak. Lehetséges, hogy a beteg megalapozott orvos szerződött a HMO , így amikor valaki válik HMO tag , ő lehet, hogy nem kell váltani orvosok. Ha az orvos nem működik egy HMO , a tag beteg nem terjed használata esetén az orvos . Orvosok, akik a hálózat HMO is látni a saját , a harmadik beteg .
Group Model

A csoport modellje hasonló a hálózati modell az adott egy HMO szerződések csoport orvosok , hogy a betegek számára. Előfordul, hogy a csoport önállóan alakult , és máskor a HMO is létrehozták a csoportot . Még ha a HMO képezi a csoport , a résztvevő orvosok nem közvetlen alkalmazottal . Ezek gyakran látni a betegek, akik nem HMO tagjai is. A HMO fizeti a csoport a csomók összeg és a csoport úgy dönt, hogy hogyan osztja a pénzt, hogy minden orvos . Mint a többi HMO modellek, tagjainak meg kell használni csak orvosok által jóváhagyott HMO . A HMO nyújt tagjainak listáját orvosok , hogy szerződést kötött .