Egészség és a Betegség
előtt kezelt , megtudja, ha a kórházban vagy más egészségügyi intézményben , hogy keresni fogja a kezelés a hálózati . Akkor ezt ki hívja a létesítményt, és kérni, ha azok a hálózatban a biztosító társaság . Egyes biztosítótársaságok nem igényelnek preauthorizations semmit a hálózati , míg out- of- hálózat ellátás nem csak drágább , hanem azt is, hogy a hosszabb várakozási idő , mielőtt igénybe szolgáltatásokat .
Járóbeteg Service Preauthorizations
Ezután érdemes felhívni a biztosító társaság , hogy ha a preauthorization van szükség. Egyes biztosító társaságok nem ad visszaigazolást a beteg, mert a beteg nem rendelkezik a szükséges kódokat , hogy néz ki egy külön eljárás alapján. Amikor beszél valakivel a biztosító társaság , győződjön meg róla , hogy kérje az első név , és az utolsó induló , így nyilvántartást vezet kivel beszélt , és vegye figyelembe az időt és a dátumot . Ha van egy probléma a követelés későbbi miatt preauthorization , ez segít a helyzet.
A legtöbb gyógyászati létesítmény fog működni a orvosi rendelők , hogy elérje a preauthorization a biztosító társaság , mielőtt még egy eljárást. Ez azért van , mert a kórház nem tudja a konkrét diagnózis , így a kórházak működjenek együtt egymással , hogy megbizonyosodjon arról , hogy van egy preauthorization előtt megy be a találkozó . Ha egy preauthorization nem érkezik előtt a találkozó , a kórház minden valószínűség szerint felelős a számlát, ha ez volt a hiba . A kórház vagy létesítmény tanácsot kell adnia , ha az engedélyt nem kapta meg . Megvan a joga , hogy továbbra is a fogadó tesztek és kezelés Azonban ebben az esetben, akkor felelős a számlát, ha az engedély volt szükséges . A legtöbb kórház lesz akkor aláírja a lemondó kijelenti, hogy lesz felelős a számlát, ha az igényt tagadta a biztosító társaság .
Ha a szövetségi biztosítási terv egy szövetségi kormányzati ügynökség , akkor általában nem szükség van egy preauthorization a járóbeteg-ellátás .
preauthorization fekvőbeteg szolgáltatások
legtöbb biztosító társaságok megkövetelik, hogy a kórházi létesítmény kapcsolatot velük 24 48 nyitvatartási kórházi felvételi és kelljen bejelenteni megfigyelés marad. Érdemes lehet felvenni a kapcsolatot a biztosító társaság , hogy értesítsék őket a kórházi annak érdekében, hogy a folyamat már elindult , és tisztában vannak a felvételi .
Egy biztosító társaság adhat a jóváhagyási vagy engedélyezési szám , vagy még egy hivatkozási számot a hívás , míg mások megtagadhatják ezt neked . A biztosítótársaságok gyakran tesz egy kórházi alá ügy vagy hasznosítás vezetőségi átvizsgálás , ahol elérik orvosi feljegyzések a kórház esetében vezető vagy UR részleg , hogy a kórházi tartózkodás volt orvosilag szükséges . Sok biztosító társaságok nem ad ki semmilyen engedély száma , amíg a folyamat befejeződik . Lehet, hogy hívja vissza, miután a hasznosítás felülvizsgálat befejezése , hogy kap egy engedélyezési számot .
Önnek kellene kap egy levelet az e-mail az Ön biztosító társaság néhány héten belül a mentesítés amelyben kijelenti, hogy a tartózkodás jóváhagyták, és ha további információkat van szükség. Az ilyen levelet is küldött a kórházba , és az orvos , hogy a nyújtott ellátás közben a kórházi .
Szempontok
Kezd preauthorization nem jelenti azt, hogy a biztosító társaság kiterjed az egész számlát. Legyen tisztában azzal, mi a biztosítási együtt fizet és a levonható összegek , mielőtt orvoshoz fordulni. Ez segít enyhíteni néhány, a pénzügyi nehézségekkel , hogy az orvosi költségek gyakran okoz .