Hogyan Összehasonlít PPO - HMO Burkolatok

A Health Maintenance Organization ( HMO ), és a Preferred Provider Organization ( PPO) egy irányított betegellátási megközelítése az egészségügyi ellátáshoz és a lefedettség , a hálózatok szolgáltatók --- köztük orvosok , kórházak és más egészségügyi szakemberek --- beleegyezett , hogy tegyék szolgáltatások speciális áron. Van azonban két fontos különbség. Egy HMO általában szükség ellátást egy háziorvos ( PCP ) . A PPO , az egyének kaphat ellátást bármely szolgáltató nélkül PCP koordináció és áttétel. Továbbá , a HMO általában megköveteli a hálózati szolgáltató , vagy nem fizet előnyeit. A PPO fizet előnyöket in- és out- of- hálózat ellátás; Az előnyök azonban az out -of- hálózat ellátás alacsonyabb . Ez az, amire szüksége van
munkáltató által biztosított előnyök beiratkozó anyagok:
Show More utasítások
1

Határozza becsült költségek az HMO és PPO . Tartalmazza a költségek lefedettség és out- of- pocket költségeket. Out -of -pocket költségek tartalmazzák az összes díjat ellátás, beleértve az önrész, copayments vagy együttbiztosítás . Lásd a munkáltató által biztosított regisztrációs anyagok , vagy lépjen kapcsolatba a egészségügyi terv cég közvetlenül megszerezni költségek információkat .
2

Távozás minőségi információt a HMO és a PPO a folyamatok, rendszerek és a gondozás. Néha a munkaadók között szerepel , hogy ezeket az információkat beiratkozási anyagok és eszközök. Ugyancsak elérhető a Nemzeti Bizottság Minőségbiztosítási ( NCQA ) internetes honlapján .
3

Gondolj lefedettség szükséges , és hasonlítsa össze terv előnyeit . Például, ha egy fedett egyéni igények kiropraktika kezelés , nézd meg, hogy mindkét terv kiterjed ellátás és a lehetséges korlátokat . Copays és a látogatók száma fedett évente változhat tervet.