Hogyan Fellebbezés a Medical Insurance Claim

Az , hogy jogorvoslattal élhessen orvosi biztosítási igény , amikor az egészségügyi szolgálat nem kapott az egészségbiztosítási fuvarozó . A tagadás oka az lehet, hogy az egészségügyi szolgáltatások nem tartoznak a terv , hogy az egészségügyi szolgáltatás nem engedélyezte a biztosítási fuvarozó , mielőtt a szolgáltatást nyújtották , hogy a szolgáltatások nem tartoznak , ha az ebben a típusú beállítás , vagy hogy a szolgáltatások tekinthető kísérleti erre a diagnózist . Akkor tegyen lépéseket annak érdekében, hogy valaki a biztosítási fuvarozó veszi az időt, hogy vizsgálja felül a tagadás , és , hogy tájékozott döntést arról , hogy újrahasznosítják a fizetési kérelem . Ez az, amire szüksége van
megtagadva egészségügyi biztosítási igény (magyarázat ellátások )
Egészség biztosítási kötvény
Egyéb dokumentumok
Show More utasítások
folyamat , hogy a fellebbezés
1

Miután megállapította, hogy a követelés tagadta , és befejezték nyomon követési munka ( telefonhívás , felül írásos dokumentáció , és így tovább ), az egészségügyi szolgáltatást, akkor össze kell gyűjteni további információt a tagadása ( ok tisztázása , az egészségügyi biztosítás politika , levelek , telefonbeszélgetések ), hogy nyújtson be a fellebbezést .
2

Olvassa el a részében a az egészségügyi biztosítási kötvény, feltéve, hogy a meghatározás és /vagy információt tagadta orvosi szolgáltatások . Ha kapott volna a helyét ez az információ az egészségügyi biztosítási kötvény alapján egy telefon beszélgetést vagy írásos dokumentáció az egészségbiztosítási fuvarozónak . Ha nem jól érti az egészségügyi biztosítási kötvény a tagadás , tegyenek további erőfeszítéseket az , hogy felvilágosítást a biztosítási fuvarozó képviselője , az orvos munkatársai , az orvos , a te kórházi számlázási irodában , az interneten, és így tovább , így Ön beszélni értelmesen a tagadás hiba újragondolása, politikai információkat .
3

Írj egy levelet , hogy miért érzi a szolgáltatást meg kell fizetni , vagy felül fizetés. Ha már más írásos tájékoztatást vagy telefonbeszélgetéseket az egészségbiztosítási fuvarozó politikai tisztázása , hogy a másolatok az ilyen , és add hozzá a levél . Tartalmazza a magyarázata ellátások, a levelet. Amikor írsz a levelet , hogy őszinte legyek az Ön értelmezése az orvosi szolgálat , és miért hitte a szolgáltatások is vonatkozik , ha a politika azt mondja , hogy nem fedezi . A cél a fellebbezés nem bizonyítja az egészségbiztosítási hordozó rossz, de hogy t , hogy vegye figyelembe a teljes körülményeit annak, hogy a szolgáltatások szükség volt kezdetben az Ön számára, úgy, ahogy érkezett.
4

Küldje el a levelet, és az összes vonatkozó dokumentációt , hogy az egészségbiztosítási fuvarozó fellebbezését osztályának címét ( akkor kapott volna ezt az információt a magyarázata ellátások, illetve egészségbiztosítási keresetlevelet ) , bizonyos típusú szállítás megerősítése . A biztosító egy meghatározott időn belül válaszolni Önnek , alapján , amikor megkapja a fellebbezést. Ez legalább 60 nappal a törvény válaszolni Önnek , vagy értesítést küld a további szükséges időt , hogy fontolja meg a fellebbezést .