Egészség és a Betegség
A korai 1900-as években , az orvosok elkezdték szervezni az Amerikai Orvosi Szövetség és a helyi lapok . Az orvos fizettek , amikor kiáltott , és a kórházak is különálló egységek . Az orvosok már nem várható, hogy az ingyenes kórházi ellátás , és az első az egészségügyi biztosítást kínálták 1910-ben.
Ellentétben Európában, ahol a különböző nemzeti egészségügyi rendszereket hoztak létre , a kormány nem tartotta biztosító emberek az orvosi költségeket . Ha az emberek már a biztosítási egyáltalán , azt kiadták a iparágakban, mint például a vasút .
1913-ban az American Association for Munkajog tartott konferenciát a " társadalombiztosítás ". Haladók akart egészségbiztosítás , de az I. világháború és az ellenállás az orvosok félretették az ötletet .
Kormány bevonása
1908-ban , a kormány létrehozott egy munkás kártérítési programot a polgári alkalmazottak . Wisconsin kezdődött az első sikeres állami rendszerbe 1911-ben. A 1935 szociális biztonságról szóló törvény figyelmen kívül hagyja az egészségügyi biztosítás. Roosevelt és Truman mindketten akarták a kormány a biztosítás, de a Kongresszus nem .
1940 , az első kártyás csoport egészségügyi tervek bevezetése , később nevezték HMO ( egészségügyi fenntartó szervezetek ), a Nixon . Az 1950-es években , Lyndon Johnson aláírta a Medicare és a Medicaid a törvény ; egy évtizeddel később már több mint 700 magán egészségügyi biztosítók .
Változások
Early egészségügyi biztosítási igények készült papíron . Számlázási szükséges komplex formák, mint a CMS -1500 a Centers for Medicare és a Medicaid Services. Számlázási volt egy hosszú, elhúzódó folyamat , sok hiba történt .
A 70-es és 80-as években volt a fee-for -service modell , amellyel a szolgáltató a díjat minden egyes szolgáltatást. Biztosítók tárgyalásos díjak és fizetne alapján csak azokat a díjakat . Az orvosok gyakran többet fizetnie , így a hiány a beteg .
Az 1980-as évek a kormány bevezetett egy fix fizetési mód mellett bonyolult diagnózis kódokat . Private biztosítók követte : A töltés egy diagnózis , hanem egy szolgáltatást, hogy lehet, hogy több profit.
HIPAA
A számos előírásainak , a 1996 HIPAA törvény próbálta egyszerűsíteni számlázás megkövetelésével elektronikus számlázás és frissített technológiával.
HIPAA követelményeinek szült legalább egy új iparág, a HIPAA tanácsadó , miközben jelentősen növeli a több szoftver bevont vállalatok számlázás. Orvosi számlázási most egy karrier , amely szerint legalább egy társult diplomát .
Még így is , az egyes államok még mindig futnak a Medicaid rendszerek manuális kissé hatástalanítva hatásait HIPAA .
Jövő
közepén 2000-es években az Egészségügyi Financial Management Association ( HFMA ) bemutatta a " beteg - számlázás " projekt, amelynek célja az egészségügyi szolgáltatók egyszerűbbé számlázási a betegek .
2009-től , a Obama adminisztráció igyekszik , hogy álljon át egészségügyi reform , mint sok előtte . Csak az idő fogja megmondani, milyen változások jönnek .