Körülbelül Wisconsin Nagy kockázatmegosztási Plan Biztosítás

A Wisconsin Egészségbiztosítási kockázatmegosztási Terv ( HIRSP ) tagja , a National Association of State Átfogó Egészségbiztosítási tervek ( NASCHIP ) . HIRSP műveleteket kezeli a Wisconsin Orvosi Szolgálat Insurance Corporation. A Wisconsin program elérhető a lakosok minden korosztály számára. HIRSP néhány jelentős változásokat a lefedettség 2010 januárjában , és a folyosón a betegek védelmének és megfizethető Care Act ( PPACA ) a 2010-es , egyéb változások is sor kerülhet . Történet

Wisconsin HIRSP hatóság alakult 1979-ben , hogy " hozzáférést biztosít a magas színvonalú , megfizethető egészségügyi ellátás minden jogosult Wisconsin lakosok. " A hatóság csatlakozott a National Association of State Átfogó Egészségbiztosítási tervek , hogy 1993-ban alakult , hogy az oktatási forrásokat államok kívánta alkotnak terveket és szolgál a hálózati szervezet meglévő terveket. A HIRSP Hatóság , a NASCHIP , dolgozott , hogy a forrásokat a fejlesztési társulások által megbízott PPACA .
Function

HIRSP nyújt biztosítást a Wisconsin lakosok, akik nem egyéni biztosítása , valamint azoknak, akik elvesztették a munkáltató biztosítás. Azt is teszi biztosítást megfizethető lakosok, akik nem tudnak vásárolni biztosítást miatt már meglévő feltételek mellett . Bár a hat hónapos várakozási idő vonatkozik a már meglévő feltételek mellett , HIRSP garantálja az egészségügyi biztosítási védelme Wisconsin lakosok ellen katasztrofális betegségek. Azt is , 2010 januárja óta , a fizetett "első dollár lefedettség" számos megelőző szolgáltatások , beleértve az éves fizikai vizsgák , válassza ki a védőoltások , mammográfia , rutin diagnosztikai eljárásokat és teszteket , a gyermekek vér- ólom vizsgálatok és szűrések a depresszió és a túlzott alkoholfogyasztás.

Szabályzat

Szabályzat lettek kialakítva, hogy megfeleljen a két jövedelmi szint és az alacsony jövedelmű kötvénytulajdonosok is jogosultak " Badgercare , " a Medicaid kapcsolatos kiegészítő tervet. Három szint díjak kapcsolódnak közvetlenül az 1000 $, 2500 $ vagy 5000 $ levonható korlátozza a politikát. HIRSP is kínál a Medicare kiegészítő politika "folyamatos " a tagok és a egészségügyi megtakarítási számla programot. Lefedettség egy 80-20 százalékos szét $ 1,000 után önrész teljesültek. Díjak jelenleg alacsonyabb, mint a magán biztosítási díjak. Drugs alá tartoznak a co-pay által determinált HIRSP űrlapot . Mint a Medicare , HIRSP határozta beiskolázási időszakokban.
Finanszírozás

HIRSP működik az előfizetői díjak és a szövetségi támogatásokat . 2009-ben biztosított hozzájárulás összesen 84.500.000 $ és szövetségi támogatást összesen mintegy 2.500.000 $ . A terv teljes költségvetése több mint 145.000.000 $ . Egyéb bevétel származik az alacsony jövedelmű támogatásokat és támogatások a szolgáltatók és a biztosítók . HIRSP működik egy non -profit alapon; jobb hatékonyság lehetővé tette, hogy terjeszteni megtakarítást az előfizetők 2009-ben.
szempontok

PPACA hatással lesz az összes állami nagy kockázatú programok . Aime Goldman vezérigazgatója a HIRSP Hatóság azt mondja, hogy HIRSP és más államok NASCHIP kezdődött találkozón az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán erőforrások 2009-ben , hogy megvitassák a program hatékonyságát , és felajánlotta, hogy egy példa a sikeres állami biztosítás medencék PPACA medencék hoznak létre .