Értékelés tényezői Health Insurance Companies

Mint minden üzleti vállalkozás , biztosító társaságok szerint a nyereség - veszteség szerkezetét. A hitelminősítő használt tényezők az egészségügyi biztosítási ágazat , hogy a vállalatok kockázatkezelési vagy veszteség , miközben biztosítja egy bizonyos mennyiségű profit készült . Értékelés tényezők hatnak meghatározásához használt iránymutatást támogatások, jogosultság szabványok és a lefedettség korlátok . Orvosi Jegyzési

egészségbiztosító társaságok egyetértenek abban, hogy biztosítsák egy személy vagy csoport az orvosi ellátás , az általuk használt értékelése tényezők egy részét az orvosi jegyzési folyamat . Bár a biztosítási gyakorlat szerint változnak az állami szabályozás , az általános használt tényezők a jegyzési folyamat magában foglalja a személy életkorát , egészségi állapot és nemek szerint Aetna Egészségbiztosítási weboldalt . Értékelés tényezők lehetővé teszik a vállalatok megjósolni, hogy gyakran egy személy vagy csoport lesz szüksége orvosi kezelésre , és terjed a kockázatot a résztvevők között. Orvosi jegyzési gyakorlatok fedezésére használják fel az egyéni és a kis üzleti csoport tervek szerint Insure.com , biztosítási referencia helyén . Abban az esetben, nagyobb csoportok - mint a vállalatok - a konzorciális tényezőket alkalmaznak a csoport egészét tekintve az emberek száma és a korábbi biztosítási események . A kisebb csoportok , állítja történetek is erősebb hatással van a biztosítási díjak , amennyiben jelentős a foglalkoztatottak száma a krónikus egészségi állapotot.
Értékelés Bands

A Szövetségi Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága Act of 1997 , vagy HIPPA , biztosítók kell tölteni ugyanolyan ütemben , hogy minden ember beletartoznak a csoport egészségügyi terv . Ennek eredményeként a biztosító társaságok használja értékelése zenekarok , mint a módja annak, hogy előre az egészségügyi felhasználás árak embercsoportok szerint Insure.com . Valójában értékelése zenekarok működnek értékelése tényezők csoportos jegyzés és lehetővé teszi a biztosítók határozzák meg a legalacsonyabb lefedettsége a csoport számolunk fel, amely a csoport jellemzőit. Jellemzői alapján hozott megfontolás közé nem, az életkor , a földrajzi terület , az ipar típusa és csoport mérete . Általában csoportok nagyobb számú fiatal kapna kisebb tervet arány, mint csoportok alkotják, akik a 40 éves és annál idősebb.
Egyéni lefedettség Rating tényezők

a minősítés meghatározásához használt tényezők egyéni egészségbiztosítási fedezet aránya ugyanaz , mint amelyeket a csoport egészségügyi ellátást ( kor, nem, locale , azt állítja, történelem). Egyéni lefedettség különbözik , hogy ezek a tényezők súlya az , ha figyelembe vesszük egy kötvénytulajdonos lefedettség. A csoport azt tervezi , biztosítók elterjedt kockázatot az egész csoport, amely segít megőrizni aránya alacsonyabb . Mivel csak egy ember fedezi az egyéni tervek , a biztosítók több kockázatot , ezért aránya futni magasabb egyéni egészségügyi politikákat. Gender - típusjogosítás tényezők jelentős szerepet játszanak a jegyzési folyamat egyes politikák . Szerint az Aetna Egészségbiztosítási férfiak hajlanak arra, hogy az egészségügyi szolgáltatásokat gyakrabban , miután a 50 éves kor , mivel a nők használata több szolgáltatást a fiatalabb korosztály számára. Ennek eredményeként , a biztosítási díjak megy fel a férfiak 50 éves és idősebb , míg a nők fizetni a magasabb árak egészen 50 éves kor .