Mik azok a Medicare Speciális tervek?

Medicare Speciális tervek ( SNP) jött létre a Kongresszus által 2003-ban , és halad a Medicare Modernizációs törvény. A cél a Special Needs terv az volt, hogy magas színvonalú ellátást , hogy a súlyos egészségügyi feltételek . A 2007-ben 477 SNP helyén működő 43 amerikai államban. Tagsági

Beiratkozás a Medicare Gyógypedagógiai terv korlátozott emberek, akik speciális egészségügyi szükségleteinek , és van három fajta jogosultsági kritériumok . Először is, a SNP azok vehetik igénybe, akik állandó lakhelye egy idősek otthonában , vagy szükség Otthoni betegápolás . Másodszor, az emberek, akik már kapnak mind a Medicare és a Medicaid jogosult a SNP terv , az úgynevezett kettősen jogosult kedvezményezettek . Harmadszor, akik egy vagy több krónikus vagy fogyatékosságot körülmények között, például a cukorbetegség , a pangásos szívelégtelenség , végstádiumú vesebetegség , a HIV /AIDS , vagy a mentális egészségi állapota , az jogosult a Medicaid SNP .
lefedettség

Medicare SNP célja, hogy fedezze a költségeket a betegek speciális egészségügyi szükségletek . Ezek közé tartozik a Medicare Part A szolgáltatások, amely kiterjed a költségek a kórházi ellátás , a szakképzett ápolói állás , hospice , vagy azzal egyenértékű egészségügyi otthon. Az SNP kiterjed Medicare B. rész költségeit orvosi szolgáltatások , járóbeteg-szakellátás és néhány megelőző szolgáltatások, mint influenza elleni védőoltást . A Medicare SNP tagjai is kiterjed a költségek vényköteles gyógyszerek , az úgynevezett Part D.
Care

számos tagja beiratkozott a Medicare Special Needs terv osztják a Care koordinátor , a fő jellemzője az SNP tervet. Ezek olyan emberek, akik biztosítják, hogy az SNP tagjai egyre jobb ellátás és a tájékoztatást az állapotuk , és aki biztosítani tudja, hogy az orvos utasításait végzik . Egy másik fontos szempont az ellátás keretében speciális igényeinek terv az, hogy a tagok csak akkor jogosult kezelni az orvosok és a kórházak Medicare SNP hálózata . Az egyetlen kivétel ez alól a sürgősségi vagy sürgős ellátást a probléma, amely azonnali beavatkozást igényel , mint például a out - of-area dialízis a végstádiumú vesebetegség .