Medicaid csalás Következmények

Medicaid egészségügyi biztosítási program az alacsony jövedelmű egyének és családok felajánlotta az Egyesült Államokban . A program által támogatott szövetségi kormány és felügyeli a Centers for Medicare és a Medicaid Services , de minden állam határozza meg a saját szabályok és iránymutatások vonatkozó jogosultsági és szolgáltatások . Szövetségi törvény előírja , hogy minden állam saját Medicaid csalás Control Unit , kivéve, ha bizonyítani tudja, hogy a készülék nem szükséges, mert a minimális csalás. Államok alkalmazzák a saját törvényei következményeire vonatkozó Medicaid csalás , valamint a szövetségi bűnügyi csalás törvények . Szabadságvesztés

A szövetségi False Claims Act kimondja, hogy ha egy egészségügyi szolgáltató bemutatja a fiktív vagy hamis állítás , hogy a kormány megtérítését kérjék egészségügyi termékek és szolgáltatások , ő felelős a csalás. Ha a cselekményt bizonyítottan szándékos , a büntetés is elég súlyos , és a büntetés öt év börtön a bűntett meggyőződés .
Bírságok

a False Claims Act is lehetővé teszi , hogy a bíróság szabhat nagy bírságot vagy egy vétség vagy bűntett meggyőződés törvény alapján. Elítélt szolgáltatók ítélték bírság megfizetésére akár $ 250,000 , vagy egy 500.000 $ bírságot bűntett meggyőződés a vállalat. A szabálysértési meggyőződés vezethet bírságot 100.000 $ az egyének vagy $ 200,000 vállalatok.
Kizárás Medicaid Practice

egészségügyi szolgáltatók , vagy magánszemélyek , akik elítélt a Medicaid csalás lesz tiltva részt Medicaid ismét , legalábbis egy bizonyos ideig . Ők is kell helyezni az Egészségügyi Minisztérium és Humán Szolgáltatások listája Kizárt személyek és szervezetek ( liée EN ) . A Medicare szolgáltatók kötelesek ellenőrizni ezt a listát, mielőtt foglalkoztató vagy a szerződő egy egészségügyi szolgáltatás vagy foglalkoztató bármely személy , aki ki nem zárják . A tilalom vonatkozik a tisztek , a részvényesek és igazgatók . Ezen kívül , Medicaid csalás , hogy egy személy vagy szervezet kerül a kormányzati szolgáltatások adminisztráció Kizárt felek listája Rendszer ( EPLS ), amely megtiltja számukra abban, hogy szerződést kötött a szövetségi kormány minden szolgáltatást.
engedély visszavonása

szolgáltatók, akik elítélték a Medicaid csalás elveszíthetik szakmai engedélyek , akár teljesen visszavonása vagy átmenetileg a felfüggesztés . 2009-ben a floridai törvényhozás elfogadott állami törvényjavaslatot , 1986 -ben életbe lépett az adott év július . Ez a törvény tiltja a Florida Department of Health ismétli meg , vagy kiállító engedély senkinek nem tartoznak Medicaid , amíg ő már visszaállították , és már nyilvánított Medicaid szolgáltatást legalább öt évig .
Címzett Csalás

Medicaid csalás kedvezményezettek által hatalmas anyagi következményei vannak. Bár a legtöbb ember , aki használja Medicaid is teszik jogilag , bántalmazók kerül a rendszer több millió dollárt, hogy fel lehetne használni , hogy segítsen többet az igazán rászorulóknak. Egy 2009-es tanulmány szerint a Kormányzati Ellenőrzési Hivatal megállapította, hogy az anyag bántalmazók és egyéb résztvevők Medicaid csalás miatt visszaél a Medicaid rendszer öt állam , hogy a dallam a $ 63.200.000 dollárt. 200.000 $ -t használják vásárolni előírások a nevét az emberek később kiderült, hogy elhunyt , a másik 500.000 $ előírások találták , hogy kézjegyével halott orvosok.