Mi Államok tiltása Exclsuion a már meglévő feltételek mellett az egészségügyi biztosítás ?

A már meglévő állapot egy egészségügyi probléma, az egyén szenved , mielőtt beiratkozott az egészségügyi biztosítás. A már kialakult betegségek súlyosak lehetnek, mint a rák vagy a HIV , vagy a viszonylag kisebb , mint az asztma . Sok éven át , az egészségügyi biztosítók kirekesztett emberek már meglévő feltételek mellett a beiratkozott biztosítási , hiszen ez azt jelentette, a garantált kifizetés . Egészségbiztosítási cégek is volna korlátozásokat egészségügyi ellátást, töltött nagy díjak vagy kizárta a feltételt a politikát. Kivéve bizonyos körülmények között , megtagadva a személy egészségügyi ellátást vagy kizáró feltétel ellen szövetségi törvény az Egyesült Államokban. Az Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága törvény 1996

Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága Act ( HIPAA) egy szövetségi törvény, amely korlátozza a egészségügyi biztosító társaság , hogy megtagadja a lefedettség , hogy valaki a pre- meglévő állapot . HIPAA érvényes mind az 50 állam , hanem kiegészíti az állami törvény számos területen. A HIPAA , egészségügyi terv csak akkor engedélyezett , hogy térjen vissza a hat hónapot egy állapot, amely jelen volt az ember előtt megpróbált beiratkozni az egészségügyi biztosítás . Ha még nem kapta meg a diagnózist , az orvosi kezelés vagy orvosi tanácsot a feltétellel alatt a hat hónap , akkor nem zárható ki , mivel egy már meglévő állapot . Ha a kapott kezelést , vagy tanácsot az elmúlt hat hónapban , a munkáltatói egészségbiztosítási írhatnak elő kizárási időszak , bár ez általában nem lehet hosszabb 12 hónapnál . Az emberek , akiknek a kórelőzményében korábbi egészségügyi lefedettség képes lehet csökkenteni ezt, ha igazolni tudják a " megbízható lefedettség ", vagy azt megelőzően folyamatos egészségügyi biztosítás. HIPAA fő probléma az, hogy csak a nagy csoport egészségbiztosítási terveit , és nem az egyes terveket. Egy személy vásárol saját egészségbiztosítási kívül a csoport nem védett alá HIPAA .
Kivételes

alatt HIPAA , vannak olyan körülmények , amelyeket nem lehet kötni a már meglévő állapot kirekesztés egyáltalán. A genetikai információ az egyik elem , amely nem zárja ki , hogy az egészségügyi biztosítás. Ha egy személy kiderül, hogy genetikailag hajlamos felé a betegség , mint például , hogy nem lehet megtagadni lefedettség , ha még nem nyilvánult meg a betegséget . Ha egy kiskorú gyermek iratkozott be az egészségügyi ellátást biztosít 30 napon belül születés , elhelyezése vagy örökbefogadás , ő nem zárható ki a már meglévő állapot a legtöbb helyzetben. Terhesség soha nem vezethet kizárási idő, akkor is , ha a nő nem volt előzetes lefedettség. Mivel ezek a szabályok egy része a HIPAA , ők is érvényesek minden államban .
Kizárása időszakok

tagállamok számára megengedett, hogy megbízzák a saját kizárását időszakokban, ha HIPAA szabályok nem vonatkoznak , de. Maine , Massachusetts , Michigan , Indiana , Kentucky , New Jersey , New York , Washington , Idaho , Oregon és Kalifornia törvények , amelyek nem teszik lehetővé az egészségügyi vállalatok véglegesen kizárják a nem HIPAA jogosult lakosok beiratkozott az egészségügyi biztosítás. Államok is különböző kirekesztés és nézz időszakokat , akik nem terjed ki HIPAA . Ezek abban különböznek szerint az állami , és függetlenül attól, hogy próbál , hogy beiratkozik a biztosító vagy kiscsoportos biztosítás. Alaska nem korlátozza sem a kizárás vagy meg - visszavásárlási időszak , de a New Hampshire maximális look- visszavásárlási időszak három hónap és legfeljebb kizárás időtartama kilenc hónapos .