Egészség és a Betegség
Az egyén hozzáférése COBRA lefedettség szükséges minősítő esemény. Felmondás a munkaadó , akár önkéntes vagy kényszerű , általában minősíti a korábbi munkavállaló a COBRA lefedettség. Gross kötelezettségszegést követett el , mint például a lopás vagy erőszak a munkahelyen , előfordulhat, hogy a munkavállaló hozzáférését COBRA lefedettség. Az a munkavállaló , aki úgy dönt , vagy elfogadja csökkentett munkaidő a munkáltató is jogosultak COBRA .
Nemzeti és a Mini -Cobra törvények
COBRA megköveteli, hogy a foglalkoztató szervezetek 20 vagy több ember legalább félévben kínálnak COBRA lefedettség. Megszűnik, és nyugdíjas alkalmazottai kapnak értesítést az a képesség, hogy alkalmazza a folyamatos egészségügyi biztosítás. Minősített kedvezményezettek , mint például a házastárs megszűnik alkalmazottak vagy elvált házastárs alkalmazottak kaphatnak egészségbiztosítást alatt COBRA . Gyermek született , vagy amelyet a volt munkavállaló alatt COBRA lefedettség kaphat biztosítást . Az állami törvények foglalkoznak COBRA lefedettség. Egyes államokban , kisebb munkáltatók mindössze két alkalmazottal kell ajánlania folyamatos lefedettséget .
Jogosultság
jogosultság COBRA lefedettség megköveteli, hogy az egyén borította alatt a munkáltató tervet. A korábbi alkalmazottja fedezet nélkül , a munkáltató terv nem felel meg a COBRA lefedettség később. A munkáltató tájékoztatja az egészségügyi biztosítási terv rendszergazda az egykori munkavállaló időmérő esemény - mint például a felmondás , a halál , hozzáférés a Medicare vagy csökkentése óra - 30 napon belül . A terv rendszergazda küld választási értesítést , hogy a volt alkalmazott vagy kedvezményezettje a jogot, hogy az egészségügyi biztosítás keretében COBRA . Kézhezvételét követően a választási értesítést , az egyén akár 45 napon belül fizetni a biztosítást.
Kárkifizetések
Korábbi alkalmazottak és mások megválasztása COBRA fedezetet nyújthat követelések szerint a biztosítási terv szabályait és feltételeit. Ha a terv tagadja a követelés alatt COBRA lefedettség időszak írásbeli magyarázatot okainak tagadja az állítást kell biztosítani , hogy a biztosított . A tervnek is tájékoztatást nyújt arról, hogyan lehet fellebbezni a tagadás . Az egyes 60 napon belül fellebbezni tagadta az állítást. A biztosítási terv adminisztrációs majd overturns vagy fenntartja a tagadás számított 60 napon belül .
Trade Adjustment asszisztens Reform Act of 2002
munkavállalók , akik elveszítették a munkát, mert a tengerentúli outsourcing vagy kereskedelmi kaphatnak segítséget fizet COBRA költségek szerint szerző Mark Miller , a "The Hard Times útmutató Retirement Security : gyakorlati stratégiákat a pénz . " Az Trade Adjustment Assistance Reform Act of 2002 , megszűnt dolgozók részesülhetnek havi kifizetések legfeljebb 80 százalékát COBRA költségek vagy az adójóváírást , hogy ellensúlyozza a költségek legfeljebb három évre .