Egészség és a Betegség
munkavállalói jóléti juttatási programok szabályozza a Munkavállalói juttatások Security Administration ( EBSA ) , a felosztás a US Department of Treasury . Mivel a szabályozó ügynökség, az Employee Benefits ág kezeli minden törvényi , irányelvek és eljárások , amelyek befolyásolják a munkáltató által szponzorált csoport egészségügyi tervek . Annak biztosítása, hogy a dolgozók megkapják az ígért keresztül a munkaadók egyik Munkavállalói juttatások Biztonsági Igazgatóság fő célkitűzései . Valójában a EBSA figyeli és szabályozza a munkáltató gyakorlatokat annak érdekében, hogy azok megfeleljenek a ERISA irányelveinek.
Munkavállalói nyugdíj Security Act
Munkavállalói nyugdíj Security Act of 1974 --- más néven ERISA --- egy szövetségi törvény , amely a munkavállalók jogait és a védelmet olyan esetekben, amikor a munkáltató kínál csoportos egészségügyi biztosítás . A csoport egészségügyi lefedettség teszi ki csak az egyik aspektusa a munkavállaló szociális juttatási programok , ERISA törvény nem vonatkozik a munkáltató által szponzorált juttatások, mint például a munkavállalók kártérítésére kifizetett , rokkantsági biztosítás és a munkanélküli ellátások . ERISA útmutatások a minimális normáknak munkáltató által szponzorált egészségügy . A ERISA , munkavállalónak joga van perelni a munkáltató , ha a munkáltatók megszegik a meghatározott feltételek a munkavállaló csoport egészségügyi terv lefedettség.
Plan Menedzsment Irányelvek
a ERISA törvény , a munkáltató által támogatott egészségügyi tervek követnie kell bizonyos iránymutatások szempontjából terv közigazgatás és a munkavállalói értesítések . A munkáltatók kötelesek , hogy a terv információkat , mint például a szolgáltatások vagy a fedezet rendelkezésre áll, és finanszírozói , könnyen hozzáférhető fedett alkalmazottak . ERISA törvény is azt diktálja, hogy a rendszergazdák miként kezeli terv pénzeket , és beállítja az iránymutatásokat dokumentáció és iratkezelési eljárások . A munkáltatók is szükség van , hogy a sérelem és a fellebbezési eljárás a helyén, amely az alkalmazottak a módja annak, hogy vitatja igény döntéseinek terv adminisztrátorok .
ERISA módosításai
óta kezdetektől ERISA 1974 , más szövetségi törvényeket érintő alkalmazottak jóléti juttatási programok dolgoztak , mint módosítására ERISA . A konszolidált Omnibus Budget Megbékélés törvény vagy COBRA módosítás kiterjedt egészségügyi biztosítási fedezetet a munkavállalók abban az esetben, létszámcsökkentés vagy felmondás a munkát . Ez a fedezet vonatkozik a családok az alkalmazottak is, és kínálnak egy korlátozott ideig . Az Egészségbiztosítási hordozhatósága és elszámoltathatósága Act , vagy a HIPAA másik ERISA módosítás , amely védi az alkalmazottak egészségügyi ellátásának fedezetét az esetben, ha egy már létező betegsége kizárhatja a személy munkáltató lefedettséget.