Biztosítók és Medicare Offset

A Medicare egészségbiztosítási program működik egy sor biztosítók teljesítésében javára fedezetek keresztül kínált Medicare program . Számlázási hibák részéről Medicare vagy részéről ellátók vezethet túlfizetés a szolgáltatás ellenértékét. A hiba a számlázási hibák , Medicare eltolás ösztönözze a biztosítók és az egészségügyi szolgáltatók visszatéríteni minden kiutalt többlet . Medicare túlfizetések

A Szövetségi Claims gyűjtemény Act 1966 , a Medicare vállalkozók cselekednie kell , hogy visszaszerezze túlfizetések összege 10 dollár vagy annál több arról, hogy a biztosítók és az egészségügyi szolgáltatók szerint NHIC Corp. , a Medicare vállalkozó iroda . A törvény értelmében , a túlfizetés minősül tartozás az Egyesült Államok kormánya. Rendeletek által bevezetett a Centers for Medicare & Medicaid Services szükség vállalkozók követni fizetési behajtási eljárások . Abban az esetben, ha egy biztosító vagy a szolgáltató nem téríti vissza a túlfizetés összegét , a Medicare eltolás biztosít egy módszert visszanyerésére a túlfizetés összegét .
Medicare Offset

Ennek része a számlázási folyamatot , vállalkozók kötelesek értesíteni a biztosítók vagy szolgáltatók és kérjen visszatérítést, ha a túlfizetés jelenik meg a számláján. 30 nap után a nonpayment , minden túlfizetés összegét kezd felhalmozni kamatterhek szerint NHIC Corp. 40 nap után nonpayment , vállalkozók kezdeményezi a kifizetést helyreállítási folyamat segítségével Medicare ellensúlyozza . Medicare eltolás hatással jelenlegi és a jövőbeli befizetések vagy visszatérítések miatt a biztosító társaságok. Valójában , a túlfizetés összegét levonják a jelenlegi és a jövőbeni esedékes nyújtott szolgáltatásokért az egészségügyi szolgáltatók. Egyszer egy Medicare vállalkozó kezdeményez, offset, kifizetések hat ki a túlfizetés összegét vissza .
Medicare Offset módszerek

biztosítók és az egészségügyi szolgáltatók - vagy adósok - képes kezelni a Medicare offset értesítést kétféleképpen . Adósok kérhet azonnali eltolása túlfizetés összegének benyújtásával szabványos offset kérdőívbe. Ezt nevezik az adós által kért azonnali offset . Miután megkapták a kérelmet , a Medicare vállalkozók kezdenek beszámítással , jelenlegi vagy jövőbeli esedékes . A másik lehetőség - ismert, mint a vállalkozó által kezdeményezett offset - nem von magával tennivalót az adós részéről , és a szerződő fél kezdeményez offset eljárás típusa szerint a szokásos menetrend . Abban az esetben, ha a vállalkozó által kezdeményezett offset , túlfizetés összegek illetik érdekeket költségek 30 naponként .
Offset fellebbezési eljárás

a társadalombiztosítási törvény , a biztosítótársaságok és egészségügyi szolgáltatók bizonyos jogokkal , amikor a vonzó a Medicare offset követelést. Más néven a korlátozás megtérülésének , a szociális biztonságról szóló törvény helyezi bizonyos korlátozásokat Medicare vállalkozók egyszeri eset belép a fellebbezési eljárás . Szerint NHIC , Corp , fellebbezések mozoghat két különböző szinten , az úgynevezett újbóli vizs és újragondolása szinten. A korlátozás megtérülésének igényel Medicare vállalkozók késleltetni ellensúlyozza eljárások 41 nap , ha az ügy belép újbóli vizs szinten, és 76 nap után az ügy belép újragondolását szintet. Szerte a fellebbezési eljárás , kamatköltségeket túlfizetés összege továbbra is gyűlnek .