HRA Vs . OAP Biztosítás

Munkáltató által szponzorált egészségügyi ellátást biztosít , gyakran formájában jelenik meg az irányított ellátás vagy a fee-for -service egészségügyi terveket. Két kevésbé gyakori , bár a feltörekvő , terv típusok egészségügyi költségek megtérítése ( HRAS ) és az Open Access tervek ( OAPs ) . HRAS és OAPs kombinálják az irányított betegellátási és fee- for-service tervezi, hogy létrehoz alternatív haszon és lefedettséget lehetőséget a fogyasztók . Health Plan Options

Sok munkáltató kínál irányított betegellátási tervek egészségbiztosítási lehetőséget az alkalmazottak számára. Az irányított betegellátási terv előírja az alkalmazottak , hogy maradjon egy előre meghatározott szolgáltató hálózat előnyös terv fedezetek és alacsonyabb szolgáltatási költségek . Terv előnyeit és a fedezetek változhat attól függően , hogy milyen típusú szolgáltató hálózat használnak, és a rugalmasságot alkalmazottak kiválasztásában a szolgáltatók. A fee- for-service programoknál a munkavállalók kaphatnak szolgáltatásokat és a kezelés bármely szolgáltató az általuk választott , bár merülhetnek fel izmos out- of- pocket költségek következtében . HRA tervek és OAPs ad egy mix a haszon típusú és a lefedettség lehetőségek beépültek hasonló funkciók irányított betegellátási és fee- for-service terv struktúrák .
HRA tervek

inkább mint létrehozni egy szabványos irányított betegellátási vagy fee-for -service terv lehetőséget , néhány munkáltatónak egészségügyi költségek megtérítése ( HRAS ) , amelyek léteznek az egyéni egészségügyi terv figyelembe veszi az egyes alkalmazottak . Más néven meghatározott hozzájárulási egészségügyi terv , HRAS működnek a munkaadó által finanszírozott számlák , hogy tartsa a meghatározott összeget évente. Alkalmazottak használni tudják számlájáról a pénzt , hogy fedezze out- of- pocket egészségügyi költségek benyújtását követően igényt visszatérítésre. A HRA működhet elsődleges egészségügyi terv , vagy kiegészítheti a magas levonható egészségügyi terv . Valójában munkavállalók választott egészségügyi szolgáltatók a fee-for -service alapon , míg a munkaadók kapnak adócsökkentés minden fektetett tőke HRA számlákon .
OAPs

Open Access tervek ( OAPs ) egy irányított betegellátás keretében is három szintbe sorolhatók , a szolgáltatók, hogy működik a hálózat . Ezek a munkáltató által szponzorált tervek, és a munkavállalók kaphatnak szolgáltatásokat nyújtó belül valamelyik három szintű , minden réteg , amely a különböző százalékban az egészségügyi ellátás költségeit . Az University of Illinois honlap , a munkavállalók kapnak 100 százalékos hasznot fedezetet nyújtott szolgáltatás a Tier 1 -szolgáltatók 90 százaléka javára lefedettség a Tier 2 szolgáltatók és 80 százalék hasznot lefedettség a Tier 3 -szolgáltatók . Valójában , az alkalmazottak nagyobb rugalmasságot biztosít a választott szolgáltató , mint néhány haszon szintjét lefedettség kell alkalmazni minden szinten vagy szint .
Szempontok

meghatározott hozzájárulás egészségügyi tervek , HRAS létezik államilag jóváhagyott terveket , hogy be kell tartania a szövetségi követelményeknek. Ezek a követelmények nyújtanak bizonyos védelmet a munkavállalók szempontjából, hogy a munkáltatók beadni HRA terveket. Mint alternatív egészségügyi terv lehetőséget , HRA tervek a leggyorsabban növekvő munkáltató által finanszírozott egészségügyi ellátást , a közzététel időpontjában szerint HealthInsurance.info , biztosítási referencia helyén . Míg OAPs bele egy alapvető irányított betegellátási struktúra , nem tudnak a lehetséges jóval alacsonyabb out- of- pocket költségek a munkavállalók számára , ugyanúgy, mint a hagyományos irányított betegellátási tervei . Másrészt , korlátozások még mindig léteznek a választék a szolgáltatók , akkor is, ha egy három rétegű hálózat .