Egészség és a Betegség

Hogyan működik a biztosítási eldönteni, hogy mikor a személy jogosult a Hospice ?

Az Horizon Hospice Spokane , a Medicare és a Medicaid hospice szolgáltatás lefedettsége szokatlan, hogy hospice ellátást teljes mértékben fedezi , azaz a beteg nem várhatóan fizetni együttbiztosítás . Private biztosítók iránymutatásokat a biztosítottakra alapuló belső előírásokat . Mivel azonban a szövetségi kormány a " legnagyobb egyedi megbízói egészségügyi szolgáltatások , az Egyesült Államokban , " politikákat betartják a Medicare és a Medicaid kapcsolatos hospice szolgáltatások gyakran a szabványok magánbiztosítók . Horizon azt állítja, hogy annak ellenére, hogy előnyei lehetnek a magán- biztosítók , egyes biztosítók kövesse Medicare irányelveket . A biztosítottnak kell ellenőrizni a feltételeket magán egészségbiztosítási szerződések sajátosságait . Meghatározása Hospice Patient

Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Centers for Medicare és a Medicaid Services azt állítja, hogy nincs egyszerű módja annak, hogy határozza meg a " hospice beteg" , és hogy a kifejezés önmagában nem jelenik meg megfogalmazása szövetségi törvények a könyveket . A Centers for Medicare és a Medicaid hangsúlyozza, hogy a tanúsítási szükséges a hospice beteg részesül ellátásban, egy ügynökség, valamint arra, hogy ez a minősítés nem vonatkozik a magánbiztosítók , illetve a betegek nem az egészségügyi biztosítás .
Hitelesítési követelmények

szövetségi jogszabály kötelezően előírja, hogy az megfeleljen jogosultsági követelményeknek hospice ellátás elérhető , hogy azoknál a betegeknél , akik kérik a szolgáltatást , és igazolt, elszámolható kezelő orvosnak előtt a szolgáltatás is kezdeményezett . Más szóval , alatt Medicare szabályozás kell a beteget akar hospice ellátást kapja meg. Ha a beteg cselekvőképtelen , a meghatalmazott képviselő , például egészségügyi szószólója kérheti a szolgáltatást. Ha a kérelmet , a kezelőorvos igazolniuk kell a beteget , mint hospice támogatható. Medicare határozza meg a kezelőorvos , mint " az orvos a gyógyszer vagy csontkovácsolás vagy a nővér orvos , és azonosítja az egyes , abban az időben ő úgy dönt , hogy megkapja a hospice ellátás , mintha a legjelentősebb szerepet a meghatározása és a szállítás az egyén orvosi ellátás . "
alapvető támogathatósági

Ha a kezelőorvos igazolja, az egyén , hogy hospice jogosult , az egészségügyi szakember igazolja, hogy a beteg halálos beteg . Halálos beteg, ebben az esetben azt jelenti, a beteg nem várható, hogy élő több mint hat hónappal, ha a diagnosztizált betegség továbbra is a " szokásos ". A Medicare szabályozás , ha a beteg meghaladja a várható élettartam prognózis , előnyök nem szűnik meg ezen az alapon egyedül.
Re - tanúsítás

orvos tanúsítás hospice szolgáltatás jellemzően tart 90 napig , ami után a betegnek meg kell újra kell hitelesíteni , hogy megfeleljen a folyamatos alkalmassági követelményeknek . Mielőtt a beteg újra kell hitelesíteni, a harmadik alkalommal , a kezelőorvos meg kell felelnie a beteg face- to- face előtt igazolja a folyamatos jogosultság . Függetlenül attól, hogy az orvos , a hospice igazgató , illetve a biztosítási eset menedzser véleménye szerint a beteg a jogot, hogy hospice szolgáltatást bármikor úgy nyilatkozott, kívánságaikat írásban.

copyright © Egészség és a Betegség Minden jog fenntartva