Maryland biztosítási kárigény Denial rendelet

Maryland kárrendezési törvények és rendeletek határozzák meg a szabályokat a közigazgatás , település, fizetési és tagadása a biztosítási igények . A Maryland főügyész ` Hivatal , Fogyasztóvédelmi Osztály , felelős a közvetítési szolgáltatások nyújtására megoldani panaszokat érintő egészségbiztosítási fuvarozók és a vállalkozások számára . Az üzletág ingyenes választottbírósági szolgáltatásokat , hogy segítse a viták rendezésében . Tisztességtelen kárrendezés gyakorlatok

alapján a rendelkezésre álló információk , a biztosítónak vagy rendszergazda egy nonprofit egészségügyi biztosítási terv nem megtagadta a követelést impulzus , vagy egy tetszőleges okból hamisan kapcsolatos tényeket a biztosítási politika , próbálja rendezni alapuló követelés megváltozott tényeket, nem tartalmaz egy összefoglalót politikai lefedettség minden biztosítási igényt kifizetés , nem egyenlíti ki a követelés ésszerű időn belül , nem ad azonnali magyarázatot oka tagadása a azt állítják , nem felelnek meg a követelményeknek preauthorization egy követelés , vagy nem jóhiszeműen kapcsolatos rendezése a követelést.
Általános üzleti gyakorlat

egy biztosító vagy rendszergazda a nonprofit egészségbiztosítási tervet meg kell felelnie az általános üzleti gyakorlat követelményeinek , amelyek magukban foglalják a pontosan reprezentáló vonatkozó szakpolitikai rendelkezés kapcsolatos tényeket lefedettség, vagy azt állítják, problémák , azonnal ható , és elismerve minden kommunikációs politikára vonatkozó követelések , végrehajtására és elfogadására szabványok azonnali kérelmek vizsgálatára ; vizsgálatot lefolytató előtt, tagadja, vagy elfogadja a követelést , és tagadja, vagy megerősíti követelések " lefedettség ésszerű időn belül befejezése után az a bizonyíték a veszteség .
Szankciók

biztos szabhat fizetését kárpótlás és /vagy büntetést a biztosítók vagy nonprofit egészségügyi biztosítási terv adminisztrátorok . A büntetés tól $ 2.500 és $ 125,000 mértékétől függően a jogsértés . A biztos szükség lehet egy biztosító , vagy rendszergazda egy nonprofit egészségügyi biztosítási terv , hogy a kárpótlás a kérelmező , akinél aktuális gazdasági következményei megsértése miatt . Kárpótlási lehetnek peres ügyvédi `s kapcsolatos díjakat és költségeket a költségek ügy peres eljárás , a tényleges kár a maximális politikai lefedettség , és a kamatot a károk és költségek .