Trichotillomania gyermekeknél

Trichotillomania olyan szorongásos zavar jellemzi a túlzott kivonultak a saját haját , hogy a pont észrevehető hajhullás . Emberek trichotillomania húzza haj egész szervezetben , de a leggyakoribb területek a fejbőrön , szemöldök és szempilla . A betegség először azonosították a 1880-as években a francia bőrgyógyász Francois Hallopeau , aki a beteg, aki kihúzta az összes ő testszőrzet . A név származik a görög kifejezéseket haj ( trich ) húzás ( TILLO ) , és a morbid impulzus ( mánia) . Thrichotillomania gyakran gyermekkorban kezdődik, vagy korai serdülőkorban. Koreai bőrgyógyász Chull - Wan Ihm , MD , azt írja, hogy a betegség fordul elő, hétszer gyakrabban gyermekeknél, mint a felnőtteknél , a csúcs életkorban alakul éves kor között 4 és a 17 .
Hair- húzza trichotillomania sokkal súlyosabb , mint az hallgatólagos ezen a képen .
klinikai kritériumai Trichotillomania

A DSM- IV- TR , a diagnosztikai kézikönyv pszichiáterek , vázolja a következő kritériumokat trichotillomania , amely besorolása szerint az impulzus - kontroll zavar :

(1 ) visszatérő húzza ki a haját , ami észrevehető hajhullás (2 ) egyre egyfajta feszültség közvetlenül megelőzően húzza ki a haját, vagy amikor megpróbál ellenállni a viselkedés (3 ) élvezet , kielégülés , vagy a megkönnyebbülés kihúzásakor a haj (4 ) a zavar nem kapcsolhatók más mentális zavar , és nem az általános egészségi állapot ( pl. a bőrgyógyászati ​​állapot ) és (5 ) a zavar klinikailag jelentős szenvedést vagy a szociális, munkahelyi vagy más fontos funkciók .

egyes kutatók úgy vélik , hogy ezek a kritériumok túl szűk , és az , hogy nem minden ember, aki kényszeresen húzza a hajukat jelentést a feszültséget, és a megkönnyebbülés fogságba ezeknek a kritériumoknak. A 1991 tanulmány ( Christensen és munkatársai ), megállapította, hogy csak 0,6 százaléka az egyetemista mintán ( 2579 fő) találkoztak teljes kritériumai trichotillomania , de a 2,5 százalékos kritériumnak , ha a követelményeket terjeszteni a azoknak, akik nem a jelentés prepulling feszültséget vagy postpulling megkönnyebbülés.

Ez a különbség különösen fontos a gyermekek és serdülők , akik esetleg nem az öntudat jelenteni ezeket a lelki tüneteket.

Kathleen Trainor , Psy.D. , gyermekgyógyászati ​​pszichológusa Massachusetts General Hospital Boston , írja az American Journal of Psychiatry tőle tapasztalattal rendelkezik a fiatal betegek trichotillomania : "Természetesen , egyének trichotillomania is húzza a hajukat , ha ideges , de általában húzza gyakrabban , ha olyan állapotban pihenés . haj húzás számukra önálló nyugtató viselkedés, hasonlóan ujjszopás , ami lesz szokásos . "
Diagnózis gyermekek

Trichotillomania ben gyerekek néha minősül a rövid távú szokása, haj-húzás . Hosszabb távú , gondos megfigyelés fontos, hogy meghatározza, hogy a viselkedés komolyabb . Ha a haj-húzás több hónapig tart , előfordulhat, hogy megfelelnek-e a trichotillomania .

Serdülő - kezdetű trichotillomania gyakran annak a jele , hogy az egyén is szenved súlyosabb pszichopatológia , mint a többi impulzus - kontroll zavarok vagy kényszerbetegség zavar.

fontos, hogy végezzen átfogó vizsga értékelése során a gyerekek és tinédzserek , hogy kizárják együtt előforduló körülmények között - mint például a szorongás vagy a hangulati zavar - , amely hozzájárulhat a viselkedés, és így indokolja az eltérő bánásmódot.
jelentősége trichotillomania gyermekek

trichotillomania okozhat igazi veszélyben lévő gyermekek és serdülők , és akadályozza a gyermek részvételét a tipikus társadalmi és tudományos feladatokat.

Ez szorongást jön részben azért, mert a gyerek úgy néz ki, észrevehetően különböző , a hiányzó foltok a haj , és azért is, mert a szokás úgy tűnik, a furcsa és off-üzembe társaik . Szerint az útmutató a klinikusok által termelt Tudományos Tanácsadó Testület a Trichotillomania Learning Center , a fiatalok gyakran zavarba a szokás, és a szakértői gúnyos kísérő , valamint azt is elveszíti az ideje, hogy a haj-húzás , hogy lehetne fordított szocializáció , vagy tanul .

Családi szorongást is felmerülhet , mert a szülők nem tudják, hogyan kell segíteni a gyerekek abbahagyják a haj-húzás . A szülők úgy érzik, hogy a viselkedés alatt a gyermekek tudatos kontroll , és lesz csalódott , amikor a gyerekek tagadja a viselkedés teljesen , vagy hogy kevés, vagy semmilyen előrelépés csökkenti a viselkedést.
Kezelése trichotillomania a fiatalok

Trainor , a pszichológus, a Massachusetts General Hospital , beszámol arról, hogy a kognitív viselkedésterápia ( CBT) hatékonynak bizonyult a kezelés trichotillomania fiatal betegekben . Hozzáteszi , hogy a gyógyszeres kezelés, általában egy szelektív szerotonin újrafelvétel gátló (SSRI) , hasznos lehet , ha a beteg mellett a haj-húzás okozta egy mögöttes hangulati vagy szorongásos zavar. De mint már említettük , azt jelenti, hogy sokan az ő beteg részt a kényszeres haj-húzás hiányában a hangulati vagy szorongásos zavar . Ezeknél a betegeknél , Trainor írja gyógyszert gyakran nem mutat hatást .

Során CBT vonatok a gyermekek és tizenévesek fordított a haj-húzás szokás , és előírja a szülői részvétel . A kezelés "nagyon kemény munka a beteg , " Trainor írja , mert a haj -húzás egy megrögzött szokás, és az egyik , hogy gyakran segít a beteg jól érzi magát .
Szerepe a család kezelés

család bevonása általában szerves része a sikeres kezelés gyermekek és serdülők trichotillomania . A fiatalabb gyerekek , a szülők kell , hogy közvetlenül felügyelje viselkedési kezelés és a változások .

Családi viszály - függetlenül attól, hogy nyíltan kapcsolódik a haj-húzás - hozzájárulhat , illetve súlyosbíthatja a stressz és súlyossága trichotillomania . Így a család is szeretné, hogy vegyenek részt a családi terápia kezelni ezeket ezekre a kérdésekre , megkönnyítve az utat a fiatal talpra .

( Http://www.trich.org/dnld/Child_Clinicians_Guide_v08.pdf )