szabály: ha tud ölni , vagy tovább romlik az állapota a beteg , ez egy elsődleges diagnózis . Mindenkinek kell lélegezni , és egy pillanat alatt , hogy túlélje . Eredménytelen légúti clearance kiemelt diagnózis , mert akadályozza a beteg képes lélegezni. Csökkent perctérfogat is egy magas prioritású , mivel ez azt jelenti, elegendő mennyiségű vér folyik szivattyúzzák át a testet , hogy támogassa a metabolikus igényeket. Idős betegek különösen veszélyeztetettek csökkent perctérfogat , mert a szívkamrák kevésbé kompatibilis .
Safety
biztonságának biztosítása a beteg egy másik kiemelt fontosságú. Sok biztonsági aggályokat értékelni. A beteg szédülést van egy kockázata esik , és ellenőrizni kell , amikor járni is . Csökkent a bőr integritásának vezethet felfekvések , ami oda vezethet , hogy a fertőzés . Ezeket a kérdéseket meg kell oldani , mielőtt önálló higiénia hiánya vagy hiányos tudás a diagnózist. Nagyon valószínű, hogy nem vesz egy fürdő vagy halálos sérülést a beteg . Azonban a csökkenő járás közben a fürdőszobában vagy a megszerző egy fertőzés .
Pain
fájdalom hatással van az egész testet . Ez növeli a pulzusszámot és a vérnyomást , megváltoztathatja a hangulat , ami a stressz és a szorongás . Amíg a fájdalom kezelése , nehéz lesz , hogy folytassa a többi alacsonyabb prioritású ápolási beavatkozások . Például , az a beteg a közelmúltban volt térd műtét és törlődik ambulating kezdeni . Ő is le nem merül , és hamarosan meg kell értenie, kezelési útmutató . De a térde még mindig okoz neki nagy fájdalom . Ő nem érdekli próbál járni , ő nem akarja hallani az utasításait , csak azt akarja , hogy ne fáj . Minden más megáll , amíg a fájdalom el nem éri a kezelhető szinten .
Aktuális vs Risk
ápolási , van tényleges és kockázat diagnózis. A tényleges diagnózis azt jelenti, egészségügyi probléma már jelen van . A kockázat diagnózis azt a nővért, oka van feltételezni, a gond az, küszöbön . Általánosságban elmondható, hogy a tényleges probléma elsőbbséget kell, a kockázatot , kivéve, ha a kockázat okozhat sérülést vagy halált . Egyes esetekben , ügyelve a tényleges aggodalomra csökkenti a valószínűségét, hogy a kockázatot. Például a szorongás elsőbbsége kockázata csökkent szülő /csecsemő /gyermek kapcsolat , ha a szorongás, a gyökere a kockázat . Azonban az öngyilkosság kockázata elsőbbséget élvez a székrekedés , mert a közelgő veszély okoz több kárt, mint a jelenlegi problémát.
Szempontok
minden beteg és helyzet egyedi és igényeit értékelni kell ebből a szempontból . Amikor egy gondozási tervet , nézd meg a diagnózist , és meghatározza, hogy mely egészségügyi problémák is okozzák a legtöbb kárt . Ha ez okozhat sérülést vagy halált , meg kell foglalkozni először. Ha ez akadályozhatja a további célokat, akkor kell, hogy jöjjön az első . Ha ez megakadályozza a további problémákat , ez a prioritás. Lehetnek olyan esetek , ahol nincsenek komoly problémák és kockázatok . Azokban az esetekben , fontossági sorrendet annak alapján, amit segít a beteg elérni vele legteljesebb egészségi potenciáljukat .