Pszichiátriai CIWA Protokollok

Klinikai Intézet Élelmezés-egészségügyi várakozási Assessment ( CIWA ) protokollok mennyiségi értékelést irányítani az orvosi kezelés biztonságos segíteni a beteget különböző mértékű alkohol visszavonását. CIWA protokollok állnak 10- értékelési kategóriák . Mindegyik kategória névleges skálán nulla hét , kivéve az orientáció , amely nulla és négy szerzett alapuló tünetek súlyossága felett 03:58 óráig . A tíz kategóriában, öt pedig magában pszichológiai meghatározás . Ezek orientáció , izgatottság, szorongás , hallási zavarok és látászavarok . Minél magasabb a pontszám, annál nagyobb szükség van az orvosi beavatkozás . Hallási zavarok

Kérdezze a kezdeti értékelését , hogy a személy szokatlanul tisztában hangok és attól, hogy kemény , fenyegető, ijesztő vagy zavaró . Kérdezd meg , hogy a beteg tárgyaláson hangokat tudják nincsenek jelen . Pontok értékelik a beteg választ, és ápoló megfigyelése , értékelése a nullát nem jelen, hogy hat vagy hét a súlyos hangok vagy folyamatos hang nincs jelen .
Látászavarok

Kiértékelés fényérzékenység és szín , valamint bármely zavaró befolyása , hogy lehet. Határozzuk meg, hogy a beteg látja a dolgokat , hogy ő tudja, hogy nincsenek jelen . Az értékelő skála nulla , hogy nem jelen hét szélsőséges és folyamatos érzékenység alapján a betegek válaszokat és ápoló megfigyelése .
Szorongás

Ápolók meg kell határoznia a betegek fokú idegesség . Ez az ítélet hívás alapján a beteg választ kezdve nincs szorongás (nulla pont) , hogy " súlyos delírium " vagy a " skizofrén reakciók " ( hat vagy hét pont ) alapján a nővér pszichológiai értékelés .

izgatottság

megfigyelése a részt nővér határozza meg a pontszámot a betegek fokú izgatottság. A pontozás tól normál ( nulla pont) a mérsékelt fidgeting ( négy pont) az ingerlés vagy verte a ( hét pont ) . Ez tisztán szubjektív , és előírja, pszichológiai értékelés a részét a nővér .
Tájolás

szavalt számok vagy betűk sorrendje határozza meg, részben az orientációs pont . A nővér lehetne kérni a beteg számolni visszafelé 100 vagy mondani az ábécét betűvel kezdődő " L ", például . Ez egy négy pontos skálán aszerint, hogy a beteg képes végrehajtani az alapvető soros recitations . Ismerve a dátum és az ő helyét tartalmazzák a többi orientáció protokollt. Ő eddig nulla pontot, ha tudja végezni a feladatokat megfelelően , egy pont , ha nem tudja ellátni a soros szavalat , vagy bizonytalan a dátum, két pont , ha bizonytalan a dátum legfeljebb két nap és három pontot, ha nem tudja azonosítani a nap két ​​napon belül . A beteg szerzett négy pontot , ha bizonytalan , hogy ki vagy , hogy hol van .
Számok nem minden

nővér , CIWA számokat , orvos, pre- fennálló betegségek , orvosi vizsgálatok a vérvizsgálat és a kor mind szerepet játszanak az átfogó prognózis és mértékét , ​​ha van ilyen , hogy az orvosi beavatkozás szükséges kezelni nyilvánvaló elvonási tünetek .